发现无精子怎么办?

作者:admin   发布时间:2020-06-25 11:37   浏览:
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原标题:发现无精子怎么办?

对于大无数患者来说,发现无精子主要是经由过程育检时查精液发现的,这时候许众患者往往比较不安发急。不要急!深圳市人民医院生殖男科就和行家一首聊聊无精子症。

精子从精原细胞变成精子的过程

诊断标准:不息3次精液,以>3000g离心标本15分钟后沉渣镜检未发现精子,称为无精子症,是男性不育最主要的情况之一。对于普及患者来讲就是精液通知表现:未见精子!!

病因:

无精子症可分为两大类:①第一类是睾丸生精功能窒碍,精子不及产生,又称真性无精子症。②第二类是睾丸生精功能平常,但输精管道壅塞,精子不及排出体表,又称壅塞性无精子症。(这类患者经由过程辅助生殖技术或者梗阻复通手术 还有生育期待)

造成无精子症的病因许众,主要以下几个方面:

1.精子生成窒碍

睁开全文

(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体变态影响睾丸生成精子,如克氏(Klinefelter)综相符征、Y染色体AZF基因微缺失等。

(2)天生性睾丸变态:睾丸发育变态或睾丸位置变态均能使精子生成窒碍。

(3)睾丸本身病变:如睾丸表伤、热症、扭转以及睾丸血管病变。

(4)内排泄疾病:垂体功能亢进或矮下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或矮下、甲亢或甲矮均可影响精子生成而造成无精子症。

(5)主要全身性疾病和营养不良:可致无精子症。

(6)放射毁伤及药物:稀奇是细胞毒性药物,使睾丸生邃密胞损坏,主要时可致无精子症。

2.壅塞性无精子症

⑴天生性畸形:常见有输精管缺如或不发育、射精管囊肿、附睾头异位、附睾管闭锁。

⑵感染:淋球菌、结核菌和其他一些细菌感染可引首附睾及输精管壅塞。

⑶毁伤:表伤或医源性毁伤导致输精管道壅塞。

这个时候确诊还必要进走睾丸穿刺,并且送病理检查。

治疗:主要分两类

1.精子生成窒碍而致真性无精子症的治疗

本类疾病治疗成果较差,行业动态稀奇是无睾症及睾丸病理转折主要的疾病。

(1)双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,能够预后不良。

(2)对于生精功能矮下,FSH值在平常周围内,可选用促性腺激素类药物治疗。

(3)片面非梗阻性无精子症可经由过程睾丸显微取精手术获得幼批精子走第二代试管婴儿(ICSI)治疗。

(4)供精者精液人造受精(AID)。

2.壅塞性无精子症的治疗

对于输精管道热症,水肿而致壅塞者,可用抗生素添糖皮质激素治疗;囊肿强制引首者(如射精管区囊肿),可走经尿道射精管切开,对相符并血精及疑心精囊结石或肿瘤的患者,可走精囊镜检查,对于天生畸形或发育不良主要等梗阻无法解决者,可从睾丸或附睾取精走试管婴儿助孕治疗。

ICSI (Intracytoplasmicsperm injection)即卵胞浆内单精子显微注射技术,也就是第二代“试管婴儿”(吾科室已经开展)——为壅塞性无精子症患者生本身的孩子带来新的福音。

预后

清淡壅塞性无精子症患者经由过程吾科规范治疗,都能获得生育期待!

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